Как должен выглядеть новорожденный ребенок. Малыш родился!! Что дальше? Только что рожденный ребенок

РЕБЕНОК РОДИЛСЯ: ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ С САМОГО НАЧАЛА

Пока вы носили ребенка, время тянулосьмедленно-медленно.Казалось,

день родов никогда не придет. И вот этот долгожданныйчаснастал,все

произошло очень быстро. Вчера вы еще были в звании беременной, а сегодня

вы – мама.

ПЕРВЫЕ МИНУТЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА

Ребенок покидает чрево матери и начинаетдышатьвоздухом-нужно,

чтобы он попал в хорошие руки.

Первые события

Первое, что надо сделать, когда ребенка, наконец, подхватывают на ру-

ки, – это убедиться, что с ним все в порядке и что он здоровенький.При

рождении рот и нос ребенка заполнены околоплодными водами (амниотическая

жидкость). Акушерка отсасывает эту жидкость, открывая путь воздуху.Ре-

бенок впервые «сморкается» черезнесколькосекундпослерождения,-

иногда даже когда родилась только головка, а остальнаячастьтелаеще

внутри. После отсасывания жидкости из дыхательных путей ребенка акушерка

пережимает и перерезает пуповину, и начинается жизнь не в утробе матери.

Иногда эти процедуры производят с ребенком, лежащим на вашемживоте,-

этой мягкой подушке, с которой малыш и начинает новую жизнь.

Первые прикосновения

Рождение ребенка неразрывно связано с прикосновениемрук.Вовремя

родов многие матери наклоняются и дотрагиваются до головки ребенка, ког-

да она показывается из родового канала; похоже, этоинстинктивнаяпот-

ребность. (Если период схваток-потуг оказывается длительным, прикоснове-

ние к маленькому участку головки ребенка, которая еще не вся вышла, при-

дает матери силы.) Некоторые врачи-акушеры приветствуют, когда отцы дот-

рагиваются до головки не полностью родившегося ребенка или даже разреша-

ют проводить рукой по тельцу, выскальзывающему из родового канала,при-

чем у отца появляется ощущение участия в родах.

Я отчетливо помню чувства, которые испытывал при рождении нашего шес-

того ребенка, Мэтью. Врач опоздал, и я удостоился привилегииподхватить

нашего ребенка. (Когда я хвастался друзьям, что я родилребенка,Марта

тут же поправляла меня. Она родила Мэтью, а яподхватил.Мартаправа:

почему отец должен получать все похвалы, когда всю работу делаетмама?)

Еще я помню восторженное чувство, которое испытал, когда мои рукивпер-

вые легли на головку моего сына. Это особенная связь, которая образуется

в момент рождения; эту связь мы все еще ощущаем и много лет спустя.Это

первое прикосновение Мэтью никогда не вспомнит, а я никогда его не забу-

Так как я приобрел опыт в подхватывании новорожденного, я так же сто-

рожил появление на свет наших седьмого и восьмого ребенка (я присутство-

вал и при рождении нашей приемной дочки). Многие врачиакушеры в наши дни

позволяют отцам таким необычным образомощутитьнеразрывнуюсвязьсо

своим ребенком. Такой первый контакт не для всех отцов (и матерей тоже),

но если для вас это важно, попросите, чтобы вам это разрешили.

Первая смена обстановки

После того как пуповина пережата и перерезана, ребенок совершаетса-

мый важный переход в своей жизни – от плацентарногодыханиякдыханию

воздухом. Некоторые дети сразу начинают плакать. Другим надодатьнес-

колько глотков кислорода и стимулировать начало дыхания.

Первая встреча

Со словами «все системы работают» (врачебный жаргон, означающий,что

ребенок порозовел и хорошо дышит) врач кладет младенца навашживот-

кожа к коже, головка ребенка покоится между ваших грудей -инакрывает

новорожденного теплым поглощающим влагу полотенцем, чтобы осушить егои

не дать ему замерзнуть. Помогите младенцу устроиться щекой к груди и ли-

зать или сосать ваш сосок. Если он беспокоен и продолжаеткричать,так

это потому, что ему только что крепко досталось.Положитесвоютеплую

руку на спинку ребенка – это даст ему ощущение безопасности. Ему спокой-

но, тепло, он ритмично сосет, и его нервы успокаиваютсяпослестресса,

испытанного при родах.

То, как обошлись с ребенком, имеет смысл не только с психологической,

но и с медицинской точки зрения. Новорожденные зябнут.Вположениина

животе матери щечкой к ее груди они согреваются теплом, идущимотнее.

Сосание стимулирует выработку окситоцина – гормона, способствующего сок-

ращению матки и уменьшению послеродового кровотечения.

Эта первая встреча должна быть интимной. После того как врачубедит-

ся, что с матерью и ребенком все в порядке, и надсценойпоявленияна

свет опускается занавес, наступает семейный час -выостаетесьтолько

втроем: мама, папа и новорожденный (и другие дети, если они хотятиим

позволяют). Это особое время семейной близости, ее не следуетпрерывать

обычными процедурами.

Первые впечатления

Сразу после появления на свет у новорожденныхобычнострадальческое

выражение: болезненная гримаска, наморщенный лоб, заплывшие глаза,нап-

ряженные ручки и ножки, сжатые кулачки. А уже через несколько минут мла-

денцы выглядят спокойно-сосредоточенными. Это основноесостояниеново-

рожденного, оно наилучшим образом способствует его взаимодействию сно-

вым окружением. Ребенок спокоен, но внимателен, глаза широкооткрытыи

ищут другие – пусть это будут ваши глаза. Ребенок смотрит вамвглаза,

уютно пристраиваясь у вашей груди, его кулачки разжимаются, онрасслаб-

ляется и мирно покоится на вашем теле. В этой интимной близости нуждают-

ся оба: ребенку нужны тепло и покой, а матери нужно ощущать тельце малы-

ша. Во время этого первого общения ребенок воспринимает звук вашегого-

лоса, ваш запах, чувствует тепло кожи и сладкийвкуспервойпищи.Он

продолжает сосать, вы продолжаете приходить в себя,вамобоимхорошо.

Примерно через час после рождения ребенок засыпает.

Первые чувства

Попробуйте представить себе, что чувствует ваш ребенок во времяэтой

первой встречи. Ему постарались смягчить переход из убежища внутри мате-

ри в убежище, созданное вашей кожей, руками, грудью. Тяжелые переживания

сменяются покоем, теплом, уютом, малыш узнает, что мир снаружи-хоро-

шее, удобное место. Прежние связи сохраняются, изменилось лишьто,как

они проявляются.

Новорожденный, которого вы теперь видите, – это тот ребенок, которого

вы чувствовали днем и ночью, кого вы уже знали и, вот, наконец, встрети-

лись с ним. Мы заметили, что в первый момент мать и отец смотрят на сво-

его новорожденного как бы через широкоформатный объектив ивидятобщую

картину уникальности этого нового человечка. Затем они постепенноначи-

нают замечать частности. Прежде всегомолодыеродителиподмечаютфа-

мильные черточки: «У нее твои уши», – говорит мама отцу. «У нее бабушкин

нос», – может воскликнуть папа.

Но давайте осмотрим малыша еще раз более тщательно вместе с неонатологом, который расскажет нам, что в его внешнем виде закономерно и естественно, а что должно насторожить маму. Оговоримся только, что в данном материале речь идет о здоровых доношенных младенцах.

Голова новорожденного ассиметрична, может быть сдавленной или вытянутой формы, что вызвано смещением костей черепа при прохождении через родовой канал. За несколько дней деформация проходит, и головка принимает округлую форму. Менее выраженной она будет у деток, которые шли через родовые пути ножками, и деформация может вовсе не быть у детей, появившихся на свет при кесаревом сечении.

Череп к моменту рождения разделен хрящевыми прослойками, между которыми находятся «мягкие» области - швы и роднички. Именно они позволяют костям черепа заходить друг на друга, чтобы поддаваться сильному сжатию мышц при схватках во время родов и предохранять мозг от повреждения. Кроме того, черепной коробке придется поспевать за объемом мозга, который за первый год жизни увеличится вдвое - природой все предусмотрено. У новорожденного открыты два родничка - один расположен сверху в центре черепа, второй находится по центру ближе к задней части (ближе к шее). Хотя эти места защищены соединительной тканью, обращаться с ними надо осторожно. Задний (малый) родничок закрывается в возрасте от 5 до 8 месяцев, верхний (большой) затягивается к 1,5-2 годам.

Кожа младенцев практически не бывает идеально чистой. На ней могут быть красные или голубоватые пятна, которые выглядят как синяки. На самом деле их появление вызвано перестройкой кровеносных сосудов на работу вне материнского организма, изменением кожного пигмента. Они совершенно безвредны и вскоре исчезают. Первые недели две кожа может быть сухой, чешуйчатой, с трещинками, особенно на ладошках и ступнях. Но это не признаки экземы, это естественное отмирание верхнего слоя кожного покрова. У крупных младенцев кожа выглядит гладкой, хорошо наполненной, розовой или красноватой, у маленьких же она прилегает свободно, как бы «на вырост». Но если ребенку не хватало питания во внутриутробном периоде, то кожа при рождении почти всегда сморщена. У некоторых она может быть настолько тонкой, что просвечивают кровеносные сосуды. К концу первого месяца жизни кожа младенца обычно очищается и разглаживается, становится приятного нежного цвета.
Если же вы обнаружите, что ваше крохотное создание волосато , не пугайтесь. Это пушковый волос (лануго), которым плод покрыт во время беременности, и он обычно отпадает еще внутри мамы. Но если ваш малыш «решил еще покрасоваться», то это ненадолго - волосики вытрутся через одну-две недели.

Глаза только что появившегося малыша обычно красные, опухшие, веки нависают, что объясняется большим давлением, которое он испытывал во время родов.
Отечность проходит спустя несколько дней. Также родителям стоит знать о том, что у всех новорожденных глаза голубого или серого цвета: в радужной оболочке еще отсутствует пигмент. Он станет образовываться через несколько недель, а только в год-два цвет глаз у ребенка станет постоянным. В первые жизни глаза карапуза двигаются несинхронно, могут косить. Малыш будет «настраивать» свою фокусировку в течение месяца-двух. Но если ребенок не перестал косить в три месяца, стоит проконсультироваться с врачом. Первый месяц своей жизни кроха плачет без слез, первые слезки появятся только через 4-5 недель после рождения. Почему? Дело в том, что слезные протоки закупорены или сужены, поэтому слезы не могут вытекать, и в уголках глаз образуются белые выделения, которые надо аккуратно промокать салфеткой.

Носик-курносик может быть немного... замят. Так бывает, если малыш его отлежал внутри мамы или если ему «досталось» во время родов. В последнем случае носик выглядит смещенным на бок или вдавленным, но не волнуйтесь, в течение первых двух-трех недель все поправится. Очень часто на носу новорожденного появляются прыщики или гнойнички в виде маленьких белых точек, это происходит из-за закупорки сальной железы, которая нормализирует свою работу через несколько дней, и они пройдут.

Рот малыша относительно маленький, зато язык заполняет почти всю ротовую полость. При грудном вскармливании первое время на нежной кожице верхней губы и в полости рта могут появиться волдыри - «молочные мозоли», которые проходят сами.

Грудь , как у девочек, так и у мальчиков, может быть набухшей, а из сосков может выделяться молочная жидкость. Набухание вызывается гормонами матери, которые еще находятся в крови младенца. Через несколько дней они «уходят» и набухание, и выделение молока прекращаются сами по себе. Но если в течение первого месяца припухлость не уменьшилась, то надо показать ребенка врачу, возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Пуповина отрезается практически сразу после рождения крохи на расстоянии десяти сантиметров от живота ребенка и перетягивается зажимом или нитью. Ее остаток высыхает и отпадает сам в течение 14 дней. До полного заживления пупочной раны за ней необходимо тщательно ухаживать.
Одним из врожденных пороков развития является пупочная грыжа. Более подробно об этом вы можете прочитать в «Няне» №3/2006.

Половые органы у всех новорожденных выглядят непропорционально большими. Вульва у девочек и мошонка у мальчиков часто бывают припухшими и могут иметь красноватый оттенок. Это объясняется наличием гормонов матери в кровеносной системе ребенка. У девочек эти гормоны могут даже вызывать легкие кровянистые или беловатые выделения, но через 5-7 дней такая реакция должна прекратиться. У мальчиков может быть водянка оболочек яичек, из-за чего мошонка кажется раздутой. Это скопление жидкости проходит несколько дольше, где-то в пределах месяца.

Гемангиомы - розовые или красные пятна, которые мы называем родимыми, на самом деле являются следствием увеличения кровеносных сосудов и относятся к разряду доброкачественной опухоли. Такие пятна на лице или шее новорожденного, тускнея со временем, часто проходят сами по себе. Но если пятно выпуклое и причиняет неудобство ребенку, находясь, например, на губе, или же увеличивается по мере роста малыша, то необходима консультация хирурга, возможно, его придется удалять.

Первые в жизни оценки

В первые же минуты появления на свет ребенка оценивают по шкале Апгар. Эта система, разработанная американским врачом Вирджинией Апгар в 1952 году, помогает медикам быстро сориентироваться и определить начальное состояние здоровья новорожденного.
Оцениваются биение сердца, частота дыхания, окраска кожи, мышечный тонус и активность реакции на раздражения. Оценка состояния проводится дважды - в первую минуту после рождения и через пять минут. По каждому признаку ставится от 0 до 2 баллов, затем они суммируются и записываются в виде дроби, например 7/8, где первая цифра - состояние на первой минуте, а вторая - на пятой.
Сумма в 10 баллов встречается довольно редко, особенно на первой минуте внеутробной жизни. По- скольку новорожденному требуется время, чтобы отрегулировать свою маленькую жизнь вне мамы.

Баллы по шкале Апгар - это не показатель умственных способностей ребенка или дальнейшего его развития. Они лишь помогают медсестрам быстрее определить, какой ребенок нуждается в данный момент в большем внимании. Так, например, малыш, получивший 5-6 баллов на первой минуте и 7-9 на пятой, будет отнесен к категории, не вызывающей беспокойства. И ему будет достаточно обычного ухода. Если же младенец получил 5 баллов на первой и пятой минутах, значит, он нуждается в более пристальном внимании персонала до тех пор, пока все системы не начнут работать стабильно.
Тем, чей результат менее 4 баллов, требуется незамедлительное оказание помощи для спасения их жизни. Те, кто набрал 5-6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут потребоваться некоторые реанимационные процедуры. Состояние детей, которые набирают 7-10 баллов, считается хорошим.

Оценки состояния ребенка по шкале Апгар

Опытный акушер здорового новорожденного ребенка от младенца с патологиями отличит сразу. Он отлично знает, как выглядят новорожденные дети, и его не испугает сморщенное личико или несоразмерно большая голова. А вот мамы, которые имеют представление о том, как выглядит новорожденный малыш, только по картинкам или, насмотревшись на красивых карапузов, гуляющих с родителями во дворе, в первые минуты после родов могут испытать самый настоящий шок.

Как выглядит здоровый новорожденный малыш?

Как же выглядит новорожденный, только что появившийся на свет? Нежная кожица крохи в первые дни имеет красную окраску с выраженным мелкочешуйчатым шелушением, но через 7-10 дней станет розовой и гладкой. Кожа новорожденного богата кровеносными сосудами, больше половины всего объема крови находится в коже. Потовые железы развиты недостаточно, а функция сальных желез усиливается еще до рождения, вырабатывая смазку, которая покрывает тело ребенка и облегчает продвижение по родовым путям.

На фото, как выглядят новорожденные дети, видно, что смазка находится и в подмышечных, и в паховых складочках:

Не торопитесь тщательно очищать кожу от нее, она играет защитную роль и исчезнет по мере купания малыша. По всей поверхности кожи, особенно на плечах и спинке, вы обнаружите мягкие пушковые волосы, которые постепенно исчезнут.

Иногда, если ребенок беспокоен, какая-нибудь древняя старушка или невежественная соседка скажет: у него щетинка на спинке колется, поэтому и кричит. И предложит народное средство для удаления «щетинки»: слепить из хлебного мякиша комочек и покатать его по спинке. После этой процедуры незаметные до того пушковые волосы, скручиваясь вместе по нескольку штук, действительно напоминают черную колючую щетину, которую «целительница» и предъявляет в качестве доказательства своей правоты. Не попадайтесь на удочку невежд: у человеческого детеныша не может быть щетины!

На фото здорового новорожденного ребенка видно, что он почти всегда лежит в позе боксера: ручки со сжатыми кулачками согнуты в локтях, при попытке выпрямить их вы ощущаете сопротивление:

Ножки тоже согнуты в коленных и тазобедренных суставах и не желают выпрямляться. Да и не пытайтесь это сделать. В мамином животике такое положение позволяло ему занимать как можно меньше места, а теперь привычная поза поддерживается повышенным тонусом мышц верхних и нижних конечностей.

Ручки выпрямятся к 2-2,5 месяцам, а ножки - к 4 месяцам. И не вздумайте туго пеленать малыша, насильственно распрямляя ножки, якобы для формирования стройности. Тугое пеленание раз и навсегда признано вредным, нарушающим глубокое дыхание, способствующим появлению опрелостей на коже, подавляющим свободу и развитие личности ребенка.

Посмотрите на фото, как выглядит новорожденный ребенок – с первого взгляда малыш кажется непропорциональным, у него большая голова на коротком туловище с тонкими ручками и ножками:

Это соотношение скоро изменится, а пока его голова имеет относительно большие размеры. У доношенного новорожденного она составляет 1/4, у недоношенного 1/3, а у взрослого человека - только 1/8 часть тела. Окружность головы у доношенного ребенка составляет 34-35 см. Поглаживая головку младенца, вы нащупаете надо лбом небольшое углубление, лишенное костной ткани, и почувствуете пульсацию этого участка. Это место, расположенное между обеими теменными и лобной костями, имеет форму ромба со сторонами длиной 2 см и называется большим родничком. Чтобы после рождения мозг ребенка имел возможность увеличиваться и совершенствоваться, природа не ограничила его свободу плотной черепной коробкой, а оставила между косточками соединительную ткань, которая допускает податливость черепа во время прохождения по родовым путям и предоставляет мозгу условия для дальнейшего роста и развития. Расширения соединительной ткани на границе между костями образуют так называемые роднички, из которых поддаются определению только два - большой и малый. Малый родничок расположен ближе к затылку и закрывается в первые же месяцы, а большой остается открытым до 9-12 месяцев.

Сразу после рождения врач осматривает половые органы и промежность ребенка, чтобы убедиться в наличии ануса и влагалища у девочки. А теперь подробнее познакомимся с состоянием наружных половых органов. У девочек большие половые губы могут быть припухшими, а из половой щели нередко отмечаются кровянистые выделения. Это обусловлено влиянием материнских гормонов и пройдет бесследно через 2-3 дня.

Прощупайте мошонку у сынишки: на месте ли яички? Они определяются плотными округлыми образованиями размером с фасолинки. Если нашли только одно яичко или не нашли ни одного, придется обратиться к детскому хирургу. У плода яички располагаются забрюшинно на задней стенке живота. С 6-го месяца внутриутробного периода начинается процесс опускания яичек через паховый канал в мошонку. У большинства мальчиков этот процесс заканчивается до рождения. Но иногда в этом процессе наблюдается задержка, и ребенок рождается с одним яичком или с пустой мошонкой. Такое состояние называется крипторхизм. Если движение яичка прекратилось в паховом канале или в брюшной полости, где температура на 1,5-2 °С выше, чем в мошонке, то возможно нарушение развития сперматогенной ткани. А это может привести в дальнейшем к необратимым последствиям. Своевременное обращение за медицинской помощью и перемещение яичка на законное место способствуют восстановлению его нормального строения и выполнению репродуктивной функции во взрослой жизни. Иногда яичко спускается в мошонку самостоятельно. В любом случае ребенок должен быть осмотрен детским хирургом в первые месяцы жизни.

Теперь заглянем младенцу в ротик.

Обратите внимание на фото, как выглядит у новорожденного слизистая оболочка – она ярко-розового цвета за счет множества кровеносных сосудов, отличается некоторой сухостью, потому что слюнные железы еще недостаточно активны:

Полость рта почти полностью заполнена относительно большим языком. Так природа позаботилась о младенце, снабдив его инструментом для добывания молока из материнской груди. В акте сосания принимают участие жевательные мышцы и мышцы губ, а также плотные жировые подушечки, расположенные в толще щек. Они называются «комочки Биша» и присутствуют даже у недоношенных с низким весом, облегчая им акт сосания. Слюнные железы функционируют с рождения, но активность их невысока, и слюны выделяется мало, поэтому слизистая рта суховата и легко подвергается патологическим процессам, в первую очередь развитию молочницы. Если при плаче вы обнаружите на нёбе 2 симметрично расположенные белые горошинки, не пугайтесь. Это еще одна особенность периода новорожденности, так называемые жемчужины Эпштейна, которые вскоре исчезнут.

Каждая мама должна знать, как выглядят у новорожденного ребенка глазки, ведь они почти всегда закрыты отечными и тяжелыми веками. Но внимательная мама иногда может разглядеть кровоизлияния под конъюнктивой, которые возникли в связи с повышенным давлением на головку в момент прохождения по родовым путям. Чтобы защитить глазки от заражения микроорганизмами, главным образом от гонококков, которые могут попасть при прохождении по родовому каналу, акушерка закапывает в конъюнктивальный мешок раствор азотнокислого серебра или закладывает антибактериальную мазь.

При пальпации живота врач определяет состояние печени, селезенки и обязательно интересуется, был ли стул у новорожденного. В первый день жизни обычно выделяется первородный кал - меконий, он имеет сметанообразную консистенцию и темно-зеленый цвет. Находясь в утробе матери, малыш заглатывал околоплодную жидкость с находящимися в ней клетками отшелушенного эпителия и продуктами обмена. Теперь он выделяет это наружу. Через несколько дней стул примет нормальный для новорожденного характер: желтая жидкая кашка с кисловатым запахом. С первых минут жизни кишечник заселяется микробами, формируя собственную микрофлору.

Доктор не обойдет вниманием тазобедренные суставы и стопы вашего малыша для исключения врожденного вывиха тазобедренных суставов и врожденной косолапости. Эти патологические состояния, обнаруженные в первые дни жизни, легко поддаются коррекции, а поздняя диагностика приводит к более сложному и длительному лечению.

Теперь вы знаете, как должен выглядеть новорожденный ребенок, пора узнать, какими безусловными рефлексами обладает малыш с первых дней жизни.

Какие врожденные физиологические рефлексы у новорожденного ребенка

Состояние нервной системы новорожденного врач оценивает по наличию врожденных рефлексов и мышечному тонусу. В первые месяцы жизнь новорожденного обусловлена врожденными рефлексами, самыми главными из которых являются сосательный и глотательный. Его никто не учил добывать молочко из маминой груди, но посмотрите, как ловко он захватил грудь, начал сосать и глотать живительную влагу. Если прикоснуться соском к его щеке, он сразу отыщет грудь - это поисковый рефлекс. Если дотронуться до его ротика пальцем, он вытянет губки вперед - этот рефлекс новорожденных детей называется хоботковый. Вложите свой палец в его ладонь, и он крепко ухватится за него - хватательный рефлекс. Также новорожденный ребенок обладает рефлексом отдергивания - он обязательно отдернет ручку, если уколоть пальчик иголочкой. Хорошо выражены при рождении защитный рефлекс, выражающийся в мигании век, и ориентировочный, заключающийся в движении глаз за источником света. Положите младенца на живот и приставьте к его подошва
м свою ладонь. Он тут же оттолкнется от вашей руки, будто собрался ползти. Это феномен ползания.

Какие ещё рефлексы новорожденных обязательно нужно проверить? Поднимите малыша так, чтобы его стопы касались твердой поверхности, и с удивлением обнаружите, что он упирается полной стопой и как бы стоит на полусогнутых ножках с выпрямленным туловищем. Это рефлекс опоры. Шаговый физиологический рефлекс новорожденных вызывается, если держать малыша подмышки и поставить ножки на стол. Он будет переступать ножками, будто пытается идти.

Здоровый доношенный новорожденный имеет хорошо выраженный сосательный рефлекс, который легко вызывается прикосновением соска к губам ребенка.

Наличие хорошо выраженных безусловных рефлексов свидетельствует о том, что спинной мозг у новорожденного лучше подготовлен к функционированию, чем головной. Некоторые безусловные рефлексы сопровождают человека все жизнь: глотательный, кашлевой, чихательный. Другие постепенно и не одновременно угасают, выполнив свою роль на протяжении первых 3-6 месяцев: поисковый, хоботковый, сосательный и т. д.

Какие первые прививки делают новорожденным в роддоме

Для профилактики геморрагической болезни новорожденным в первые сутки вводят в инъекции или через рот витамин К, который улучшает свертываемость крови и уменьшает опасность кровоизлияния в жизненно важных тканях.

Еще в родильном зале у крохи взяли кровь из пуповины, чтобы определить группу и резус-фактор. Через пару дней из пяточки возьмут несколько капель крови для проведения скрининг-теста. Этому обследованию подвергаются все новорожденные, чтобы исключить наиболее распространенные врожденные и наследственные заболевания: гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Эти пять заболеваний, благодаря массовому обследованию новорожденных и рано начатому лечению, перестали приводить к умственной отсталости и инвалидизации детей.

В роддоме новорожденным первые прививки делают через 12 часов после появления на свет - это вакцинация против гепатита В. Какие ещё первые прививки делают новорожденным во время пребывания в перинатальном центре? Через 3-4 дня он будет привит от туберкулеза вакциной БЦЖ. Обе эти первые прививки новорожденным входят в Национальный календарь вакцинопрофилактики, но родители имеют право отказаться от них, предоставив заявление в письменном виде на имя главного врача родильного дома.

Молодые родители знают лишь понаслышке и представляют этакого ангелочка. Всему виной фотографии в журналах, когда младенец только появился на свет, а уже представляет собой розовощекого карапуза. Однако подобные ожидания начинают оправдываться лишь к третьему месяцу жизни малыша. Поэтому первая встреча ребенка и его мамы порой происходит достаточно волнительно, а стресса добавляет необычный вид, к которому родители не готовы. Часто они пугаются и предполагают у ребенка различные несуществующие заболевания. Но обычно такие опасения совершенно беспочвенны, поэтому так важно понимать, как выглядят новорожденные дети в первые минуты.

Особенности кожных покровов

Как только младенец появляется на свет, его кожные покровы выглядят синюшными. Это связано с недостатком кислорода, который испытывал ребенок, проходя родовые пути. Но, как только новорожденный сделает первый крик, кожа розовеет и даже становится красной. Это значит, что организм насытился кислородом, а кровяные сосуды от резкой смены температуры сначала сузились, а затем постепенно расширились. Подобное явление совершенно нормальное, и пугаться не стоит. В течение 2-3 дней цвет кожи нормализуется.

Однако, как выглядят новорожденные дети, появившиеся раньше срока, тоже необходимо знать. Их кожа может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожная клетчатка практически отсутствует, а сосуды и капилляры расположены очень близко к поверхности. Из-за тонкого подкожного слоя у таких детей часто образуются складки и морщинки.

Если туловище новорожденного вскоре становится приятного розового оттенка, то вот ступни и ладошки еще могут отдавать синевой. Подобное обусловлено несовершенной системой кровообращения, когда отдаленные участки тела не снабжаются кислородом в необходимой норме. Но как только малыш становится более активным, постоянно дергает ножками и ручками, то и цвет кожи восстанавливается.

Наличие первородной смазки

Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Фото передает внешний вид более подробно, на нем видно, что тельце малыша покрыто сероватой смазкой. Она состоит из отмерших клеток эпителия и жира. Находясь в утробе, плод плавал в амниотической жидкости, для предохранения кожи от размокания необходим был защитный слой. К тому же, смазка обладает скользящим эффектом и помогает ребенку проходить родовые пути.

О том, как выглядят новорожденные дети в первые минуты, знают врачи роддома и предупреждают маму, что смазка не вредит ребенку, а выполняет множество функций. Помимо защиты кожи и помощи в родах, можно выделить такую ее особенность: обладает бактерицидным эффектом и предотвращает от попадания на кожу инфекции извне.

Если внимательно рассмотреть младенца, то видно, что больше всего смазки можно наблюдать за ушами, в подмышечных впадинах, шейной складке и на задней поверхности тела. Акушерка удаляет первородный налет еще в родильном зале, поскольку свою роль он уже выполнил и становится бесполезным.

Особенности черепа

Знать, как выглядят новорожденные дети в первые дни, важно потому, что у детей масса особенностей, которые указывают на их здоровье. Так, голова всегда большая и значительно превышает размеры туловища. Если обычно обхват черепа здорового младенца составляет 33-35 см, то обхват грудной клетки - 30-33 см. Но если голова значительно больше предписанных норм, то это сигнализирует о болезни и требует консультации врача. Примерно к трем месяцам жизни показатели размеров черепа и обхвата туловища выравниваются. Далее грудь увеличивается и всегда превышает размеры головы.

Родителей может испугать то, как выглядят новорожденные дети в первые минуты жизни, ведь их череп вытянутый верх. Но кости еще подвижны и смещаются относительно друг друга. Это необходимо для того, чтобы во время прохождения родовых путей голова смогла пройти такой сложный барьер. Но при активном сдавливании во время схваток и потуг голова младенца приобретает форму, похожую на яйцо, что и лицезреет мама после родов. Но спустя несколько дней кости черепа становятся на место, голова постепенно приобретает привычные округлые черты.

Возможные проблемы на головке младенца

Чтобы оценить ситуацию, следует понимать, как выглядят новорожденные дети. Если малыш появился на свет с помощью применения акушерских щипцов, то на голове может наблюдаться небольшая гематома, которая наполнена кровью. Ее расположение чаще всего фиксируется на затылке или в районе темечка. Подобная проблема носит название кефалогематомы и требует лишь наблюдения. Обычно патология проходит через 2-3 месяца и специального лечения не требует. Более большие образования могут рассасываться чуть больше времени. Но врач и мама должны постоянно следить за припухлостью, потому что иногда возникает нагноение. В этом случае потребуется оперативное вмешательство.

Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Роды даются с трудом не только маме, но и самому ребенку. Та часть головы, которая первой проходила по родовым путям, испытывает большое напряжение, на ней могут быть родовые отеки. Опухоль обычно локализуется в теменной или затылочной части и бывает сильнее выражена при затяжных родах. Обычно проблема не требует лечения и самостоятельно рассасывается спустя 3-4 дня.

Внимание на лицо младенца

Практически всех родителей, особенно новоиспеченных отцов, волнует, как выглядит лицо новорожденного ребенка. Они вглядываются в черты младенца и пытаются увидеть сходство с собой. Однако у малыша после родов может быть такое отекшее лицо, что даже глазки все время закрыты. Во время прохождения родовых путей происходило постоянное сдавливание, что нарушило отток венозной крови, в результате возникает отечность. Не стоит беспокоиться по этому поводу, такое состояние проходит через несколько дней.

У некоторых новорожденных могут наблюдаться на лице красные пятна. Это всего лишь пучки кровеносных сосудов, которые просвечивают через тонкую кожу ребенка. Обычно они фиксируются:

• между бровями;
• в области век;
• за ушами;
• на шее.

Иногда пятна могут появиться спустя 2-3 дня после рождения, а некоторые с ними появляются на свет. Медицинского вмешательства не требуют и проходят самостоятельно к трем годам.

Цвет глаз

То, как выглядят новорожденные дети, фото наглядно показывает. Порой все младенцы похожи цветом глаз. Именно данный показатель всегда волнует родителей, и они гадают, в кого пойдет наследник. Но известно, что до полугода цвет глаз может измениться, поэтому не стоит утверждать, что у вас родился голубоглазый мальчик, до шести месяцев его жизни. Большинство новорожденных объединяет такой цвет, но уже к месяцу радужная оболочка начинает меняться.

У младенца еще мало пигмента, что и обуславливает одинаковый цвет глаз многих новорожденных. Но по мере его роста глазки темнеют, но может быть и обратная ситуация, если есть соответствующая наследственность.

Сразу после рождения белки глаз могут быть красные. Это происходит из-за лопнувших сосудов во время родов и кровоизлияния. Симптом проходит в течение нескольких дней самостоятельно.

Характеристики тела младенца

Выясняем дальше, как выглядят новорожденные дети. Туловище малыша обычно наряжено, кулачки плотно сжаты и прижаты к груди, ножки также согнуты. Подобное положение приближенно к тому, в котором плод находился еще в утробе. Врачи всегда диагностируют повышенный тонус у рожденного младенца, и это нормально. Но важно, чтобы постепенно ладошки стали открываться, ножки двигаться. Есть определенные медицинские нормы, по которым судят о развитии малыша:

• гипертонус верхних конечностей должен пройти к четвертому месяцу жизни;
• повышенный тонус в ножках - на пятом месяце.

Если проблема остается, то назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры.

А есть ли волосы

Всех родителей интересует, как выглядят новорожденные дети. Внешний вид порой заставляет улыбаться, когда у только что родившегося малыша имеется густая шевелюра. Да, у ребенка вполне могут быть волосы, но нормой считается и полное их отсутствие. Отмечается, что в течение первого года жизни первые волосы постепенно сменяются постоянными. К тому же, может и слегка измениться их цвет.

Наличие родничков

Всех новорожденных характеризует наличие на голове нескольких родничков. Это места, где кости черепа подвижны и во время родов сходились, облегчая прохождение головы. Различают большой родничок и малый. Большой расположен на самой макушке и имеет ромбовидную форму. Чаще всего он имеет размеры 2 х 2 см. По его параметрам судят о состоянии младенца. Если приложить к нему ладонь, то можно ощутить легкую пульсацию. Полностью закрыться он должен к году жизни ребенка.

В области затылка располагается и напоминает небольшой треугольник. Его сторона может быть не более 0,5 см. Полностью закрыться он должен к 2-3 месяцам.

Особые черты половых органов

Конечно, пол ребенка многие узнают еще до рождения, но за подтверждением информации всегда разглядывают гениталии после рождения. Здесь многих родителей может ожидать сюрприз, но не связанный с появлением девочки вместо мальчика или наоборот.

Сразу после рождения у детей обоих полов гениталии кажутся очень большими. Если папы мальчиков могут даже гордиться этим, то более здравомыслящие родители беспокоятся. Но проблема обычно связана с присутствием в крови новорожденного большого количества эстрогенов, полученных от матери. Отек временный и бесследно исчезает спустя 2-3 недели. Если патология не проходит, то требуется консультация врача.

Пупок - дело важное

Продолжаем рассматривать, как выглядят новорожденные дети в роддоме. Основной отличительной чертой младенца, который только что появился на свет, является его пупок. Во время родов в этом месте отсекается пуповина, а остаток перевязывается и надевается так называемая прищепка. На 2-3 сутки ее удаляют, а пупочную ранку необходимо обрабатывать еще в течение месяца дома.

В роддоме всех мам обязательно учат ухаживать за незажившим пупком. Для этого используют перекись водорода или привычную зеленку. Чтобы не занести инфекцию, в первое время рекомендуется купать малыша в слабом растворе марганцовки.

Признаками инфицирования могут быть:

• покраснения краев ранки;
• белые или желтые выделения;
• неприятный запах.

Если заметен хоть один из симптомов, важно обязательно показать ребенка педиатру.

Косоглазие - это норма?

У некоторых младенцев в первые дни можно наблюдать косоглазие. При этом периодически зрачки съезжаются к переносице или, наоборот, разъезжаются. Офтальмологи предупреждают, что такое явление - признак нормы, и объясняют его слабостью и недоразвитостью глазных мышц. Малыш еще не может фиксировать взгляд на конкретном предмете. Однако если подобная проблема не проходит самостоятельно к полугоду, то необходима медицинская коррекция.

Физиологическая желтушка

Через несколько часов после рождения кожа малыша может приобрести желтый оттенок. Эта проблема является физиологической и связана с распадом билирубина. Подобная патология беспокоит многих младенцев. При этом у ребенка желтеет не только кожа, но и склеры глаз. Билирубин должна активно выводить печень, но ее ферменты еще до конца не совершенны. Поэтому фетальный гемоглобин накапливается в крови, что вызывает желтизну кожных покровов.

По мере созревания всех органов новорожденного начинает активно выводиться и билирубин. Поэтому в течение 1-2 недель проблема отступает. Однако иногда требуется медикаментозное и физиологическое лечение. При этом врачи могут назначить:

• УФ-облучение;
• введение глюкозы;
• желчегонные препараты.

Нельзя игнорировать подобное состояние, потому что избыток билирубина вызывает сильную интоксикацию и наносит большой вред маленькому организму.

Набухшие молочные железы

Иногда мамы могут заметить у своих новорожденных детей набухшие молочные железы. Причем неважно, девочка это или мальчик. В течение нескольких дней железы становятся больше, причем происходит это симметрично. Интересно, что других изменений не наблюдается. Нет покраснения, но может начать выделяться белая жидкость, что вызывает страх родителей. Специалисты даже проанализировали состав этой жидкости и выяснили, что она близка к молозиву.

Не стоит пугаться подобного состояния. Причиной набухания молочных желез служит наличие большого количества эстрогенов мамы, которые передались через плаценту. Гормоны постепенно выводятся из организма крохи, малыш приобретает привычный вид.

Когда есть проблема

К сожалению, дети не всегда появляются на свет абсолютно здоровыми. Есть болезни, которые можно определить по одному внешнему виду уже в родильном доме. Выясним, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна:

• Приподнятые веки и узкие глаза.
• Приплюснутое лицо и затылок.
• На шее имеется характерная складка.
• Слуховой проход узкий.
• Тыльная сторона пальцев в складках.
• Рост ниже нормы (в дальнейшем это грозит ожирением).
• Движения конечностей хаотичные и слишком активные (в результате есть большой риск возникновения дисплазии).

Врачи знают, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна, но поставить окончательный диагноз можно только на основании дополнительных исследований. Основной проблемой считается некоторая деформация черепа. В результате фиксируются отклонения в развитии головного мозга. Но если правильно развивать такого малыша, проходить курсы реабилитации, то есть большие шансы на успешное обучение и социализацию.

Заключение

Молодым родителям полезно заранее узнать, как выглядит здоровый новорожденный ребенок, чтобы не пугаться привычных вещей. Младенец совсем скоро станет розовощеким карапузом, который часто смотрит со страниц журналов. Однако в родильном зале малыш подчас напоминает сморщенного старичка, у которого зажаты ладошки, ножки подняты к груди, кожа покрыта серой смазкой, а личико опухшее.

При должном уходе внешний вид вскоре приходит в норму. Однако важно знать, какие признаки не требуют пристального внимания, а что должно насторожить. Часто по внешнему виду новорожденного можно поставить предварительный диагноз. Чем раньше была выявлена проблема, тем больше шансов на коррекцию состояния.

Полезные советы

Гороскоп человека не ограничивается всего лишь знаком, в котором расположено Солнце. Это сложный и многогранный механизм, коллекция особых нитей и переплетений , фотография неба, по которой можно прочить судьбу и предсказать будущее.

Время рождения определяет не только, как именно будет выглядеть ваш гороскоп визуально, но и распределяет все его точки по определенным местам – домам гороскопа.

Именно эти места определяют то, каким образом человек имеет возможность реализовать свои качества в жизни, куда будет направляться его энергия и как будет складываться его судьба.

Люди, которые родились в один и тот же день, но в разное время , обладают похожим характером, но судьба складывается по-разному.

«Дневной» гороскоп будет не похож на «ночной», «вечерний» или «утренний». Более того, ваш характер, даже если у вас имеется первоначально одинаковый набор качеств с человеком, рожденным с вами в один день, со временем через призму событий и внутренних изменений тоже станет меняться .

Важным фактором, который дает очень яркие характеристики, является рождение в смену суток, таких точек в сутках четыре: рассвет, полдень, закат и полночь . Мы расскажем более подробно об этом времени рождения.

Но, конечно, многие из нас родились где-то между этими периодами, об этом читайте чуть ниже.

© Artush / Getty Images

Рассвет: Король

Момент рождения на рассвете (плюс/минус 10 минут) – очень важный показатель, который указывает на то, что этот человек особенный. Такое рождение астрологи часто называют «рождением Короля», потому что на свет появляется очень яркая и своевольная личность .

В худшем случае – это эгоцентрик, заботящийся только о себе, в лучшем – лидер, уверенный в себе человек, способный вести за собой других. Он имеет твердый характер, обычно прекрасно знает, что хочет, умеет использовать свои таланты и добивается в жизни многого . Это особенно будет актуально для ЛЬВОВ и ОВНОВ, но и другие знаки могут демонстрировать лидерские качества.

А вот ВЕСЫ или ВОДОЛЕЕИ, рожденные на рассвете, часто подвержены эгоцентризму, имеют болезненное чувство гордыни, и могут переступать через других людей в погоне за своей целью. Они могут быть заносчивы и очень эгоистичны.

Люди, которые родились на рассвете или примерно за 10 минут до или после него, плохо переносят критику в свой адрес, однако чаще они не показывают своего оскорбления и ведут себя очень гордо . Если душа стремиться к развитию, то такой человек легко преодолевает все препятствия, самоутверждается, находит свой путь. В любом случае, это очень удачное время рождения.

После рассвета (примерно через 10-90 минут):

Людям, которые появились на свет примерно через 10-90 минут после того, как встало Солнце, можно сказать, меньше всего повезло. У них уже нет тех ярких лидерских качеств и желания вести за собой других, как у людей, родившихся вблизи рассвета или за 2 часа до него.

Обычно такой человек сталкиваются в жизни с одиночеством, разными несчастьями, недопониманием со стороны близких. Он пессимистичен, депрессивен и часто не может найти себя, прячась за чьими-то спинами. Считается, что хотя бы треть жизни этого человека будет несчастной , и только очень большие усилия и стремление к счастью помогут ему добиться того, чего он желает.

Читайте также:

Одиночество и изгнание будут ему хорошо знакомы. Человек может использовать их себе на пользу: например, выбрать работу в одиночестве дома, либо путешествовать самостоятельно. Ему также подойдет работа в благотворительных организациях, больницах, то есть там, где он может оказаться полезен . Он может выбрать работу психолога, но также его будут интересовать оккультные знания, эзотерика и т.д.

В худшем случае такой человек может сам оказаться в таких местах, как больница, тюрьма, психушка. Его психика довольно неустойчива и подвержена разным изменениям, ему легко что-то внушать, легко убеждать в чем-то. такие люди часто бывают жертвами мошенников и нечестных на руку людей.

Скорее всего, с отцом этот человек имел прохладные отношения , либо вообще не знал своего отца.

© KatarzynaBialasiewicz / Getty Images

Полдень: Карьерист

Если вы родились примерно в 12 часов пополудни (плюс/минус несколько часов), когда Солнце было очень высоко, в своем высшем положении в течение дня, у вас имеются такое качество, как стремление к карьерному росту. Обычно такой человек открыт для общества, плавает в определенной среде, имеет амбициозные планы и готов много и усиленно работать, чтобы добиться профессионального успеха, либо успеха в той деятельности, которую выполняет.

Даже если человек не выбирает себе руководящую должность, он, скорее всего, будет блистать в том деле, которым занимается. Многие политики и бизнесмены рождаются в середине дня. Лидерами и руководителями , рожденными в полдень, чаще всего становятся ОВНЫ, ТЕЛЬЦЫ, ЛЬВЫ, ДЕВЫ, СТРЕЛЬЦЫ. КОЗЕРОГИ,

Если вы родились под водным знаком (РАК, СКОРПИОН, РЫБЫ), то можете добиться успеха в самостоятельной работе , в которой нужно проявлять свое воображение, творческие качества. А вот БЛИЗНЕЦЫ, ВЕСЫ или ВОДОЛЕИ, рожденные в полдень, легче добиваются высот через связи и знакомства , умение договариваться.

© Garosha / Getty Images

Время рождения: особенности гороскопа

Закат: Популярная личность

Если вы родились на закате или примерно за 2 часа до него , то ваша судьба будет тесно переплетена с судьбой других людей, вы будете больше зависеть от них, не будете столь самостоятельны в принятии решений, а потребность в обществе для вас будет очень высока.

Иногда такой человек может стать публичной персоной , для которого важно внимание со стороны публики. Он и выбирает соответствующие профессии. Для него важно мнение других людей, а также то, что думают другие лично о нем. Если его хвалят, он будет действовать еще лучше, если ругают – будет замыкаться в себе, терять оптимизм. Если он и не станет знаменитостью, то будет стремиться окружить себя людьми, которые будут делать ему комплименты и хвалить его, он всегда будет популярен в своем кругу.

Такой человек часто колеблется в своих решениях . Даже если он рожден под огненным знаком ОВНА, он будет не так легко и быстро принимать решения.

© pookpiik / Getty Images

Полночь: Семьянин

Люди, рожденные в 00:00 часов (плюс/минус час), сильно погружены в свой внутренний мир, имеют сильную зависимость от членов семьи и сильные корни с родом. Обычно эти люди стремятся к семейной жизни, потому как семейные ценности для них – не пустое место.

Карьера для них обычно не имеет большого значения, особенно это актуально для женщин. А вот мужчинам приходится сложнее: даже если они пытаются добиваться чего-то в обществе и взлететь вверх по карьерной лестнице, делать им это непросто, постоянно существуют какие-то ограничения и препятствия, которые мешают сделать большую карьеру, а свои таланты они часто недооценивает. Впрочем, чаще всего такие люди и не стремятся к большим высотам. Их жизнь обычно противоположна жизни тех, кто родился в полдень.

Перед рассветом: Успешная личность

Люди, рожденные в период примерно от 2 часов до 10 минут до рассвета , – уверенные в себе и успешные личности. Это очень удачное время рождения, когда человек несет с собой большой потенциал, который он будет реализовывать в жизни.

Такой человек очень увлечен тем, что делает. Ему интересно жить , интересно узнавать все новое, он многого ждет от жизни, видит перспективы, не привык унывать, даже если на пути встречаются трудности, не любит, когда его критикуют.

Потребность в самоутверждении у таких людей очень высока, поэтому они делают все, чтобы что-то представлять из себя, чего-то добиться, стать лучшими в своей нише и так далее. Это очень хорошее время рождения, пожалуй, самое удачное из всех !

© FamVeld / Getty Images

Гороскоп по времени рождения бесплатно

Если ваше рождение имеет место между периодами, которые делят сутки на 4 равные части (рассвет, полдень, закат или полночь), то у вас будет другие особенности.

ВНИМАНИЕ! Примерно время, которое будет указано ниже, может немного меняться, если вы родились, к примеру, в более северных широтах. Оно актуально для средней полосы и юга России. Например, рассвет в Санкт-Петербурге летом может иметь место в 5 утра, а закат в 23:00, почти в полночь!! Поэтому это надо учитывать, если мы говорим о времени «между периодами». Чтобы определить точно, в какой именно период вы родились, следует построить гороскоп вашего рождения на конкретную местность !

Между периодом «после рассвета» и периодом «полдень»: для вас очень важны друзья, коллективы единомышленников. Для вас приготовлены разные приятные сюрпризы в жизни, включая помощь влиятельных персон и даже выигрыши в лотерею. Особенного успеха стоит ожидать в середине жизни и во второй ее половине.