Синдром желтых ногтей приобрел шифр в Международной классификации 10 пересмотра L60.5. Однако стоит знать, что под внешним проявлением синдрома желтых ногтей может скрываться патология различных органов и систем: гепатит, лимфостаз, нарушения в эндокринной системе, декомпенсация проблем с легкими, кожей, сердцем.
Тщательное обследование позволит выявить причину данного синдрома ..
Что такое синдром желтых ногтей
Синдром желтых ногтей - редкое проявление патологии внутренних органов, характеризуется утолщением ногтевой пластины, приобретением желтой окраски, выпуклой формы, шероховатости, потерей блеска, и в результате - расслаиванием и деструкцией.
В равной степени поражает представителей мужского и женского пола, однако характерно больше для старшей возрастной группы. Иногда заболеванию присущ семейный характер. Сезонность проявлений не характерна. Однако следует помнить, что пигментация ногтевой пластины прослеживается в некоторых национальностях в норме.
Причины развития синдрома желтых ногтей
1. Ногтевая пластина приобретает окраску желтого цвета по причине накопления в подногтевом пространстве желчных пигментов , меланина и гемосидерина при патологии желчевыделительной системы.
Средний срок жизни эритроцита составляет 120 дней. При разрушении красных кровяных клеток в селезенке, в кровяное русло попадает гемоглобин, который связывается с гаптоглобином плазмы. Клетки ретикулоэндотелиальной системы расщепляют комплекс гаптоглобина и гемоглобина.
Далее глобин расщепляется на аминокислоты, небелковая часть гемоглобина превращается в билирубин, освобождается железо. Билирубин в комплексе с альбумином попадает в печень, отделяется, захватывается гепатоцитами, проходит реакцию соединения с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой, а также с желчью в двенадцатипалую кишку. При патологии почек или желчевыводящих протоков, конъюгированный билирубин попадает в кровь, оседает в тканях органов и даже в подногтевом пространстве, придает специфический цвет.
2. Локальный гемосидероз
как результат выхода эритроцитов в межклеточное пространство и последующего гемолиза при нарушении капиллярной проницаемости.
Аутоиммунные процессы при системных заболеваниях, травмах повреждают сосудистую стенку и способствуют выходу эритроцитов в соединительную и эпителиальную ткань дермы. Образовавшийся там гемосидерин пропитывает железом из своего состава ткани, окрашивая в желтый цвет.
3. Лимфостаз. Мутация гена FOXC2 приводит к увеличению проницаемости лимфатических сосудов, а как следствие - дистрофии дермы. Под действием УФО и гормонального фона меланоциты синтезируют меланин и передают его кератиноцитам, которые по причине дистрофических изменений не доставляют меланин в нужные шары дермы, а скапливаются в подногтевом пространстве.
Синдром желтых ногтей – очень редкое заболевание, первым симптомом которого становится изменения цвета ногтей на характерный желтый. Как правило, за изменением цвета ногтей следует образование лимфатических отеков в различных частях тела, что может привести к нарушению работы лимфатической системы организма. Как правило, от синдрома ногтей чаще всего страдают мужчины среднего возраста.
Синдром желтых ногтей сопровождается существенным замедлением роста ногтей – а в отдельных случаях ногти вообще прекращают расти. Ногтевая пластина утолщается, меняя цвет на бледно-желтый или зеленовато-желтый, а края ногтевой пластины могут потемнеть.
Точная причина синдрома желтых ногтей до сих пор неизвестна, однако чаще всего от этого заболевания страдают люди, перенесшие различные респираторные заболевания – например, хронический синусит или бронхоэктаз. Подвержены синдрому желтых ногтей также люди, страдающие от ревматоидного артрита и заболеваний внутренних органов.
Повреждение ногтей в результате синдрома желтых ногтей зачастую необратимо – восстановить нормальную форму ногтя можно только в редких случаях. Лечение заболевания включает нанесение на поврежденные участки ногтевой пластины витамина Е и прием препарата итраконазола, а также добавок с цинком.
Лейконихия
Лейконихия – абсолютно безобидное заболевание ногтей, для которого характерно появление на ногтевой пластине пятен белого цвета. Это заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным.
Чаще всего от лейконихии страдают ногти на пальцах рук, гораздо реже – ногти на пальцах ног. Симптомы наследственной лейконихии проявляются в самом раннем возрасте. Белые пятна или линии появляются на ногтевой пластине хаотично.
В некоторых случаях к появлению лейконихии могут привести крошечные пузырьки воздуха под ногтями. Кроме того, лейконихия может быть сигналом заболевания печени или почечной недостаточности. Самыми распространенными факторами, способствующими появлению заболевания, считаются анемия 
, непосредственное повреждение ногтя в результате травмы, гипопротеинемия.
Многие ошибочно полагают, что появление на ногтях белых пятен связано с дефицитом в организме кальция и витаминов. На самом же деле лейконихия никак не связана с недостатком кальция, поэтому прием пищевых добавок с витаминами и кальцием никак не поможет лечению заболевания.
Фактически, лейконихия не требует специального лечения – обычно с ростом ногтя белые пятна исчезают сами собой.
Наследственный онихоартроз
Наследственный онихоартроз – очень редкое генетическое заболевание, страдает от которого, по статистике, только 1 из 50 тысяч человек. Онихоартроз характеризуется дистрофией ногтей, недоразвитостью коленных чашечек, аномальным ростом костей.
Люди, страдающие от онихоартроза, особенно уязвимы для различных заболеваний почек, вплоть до почечной недостаточности. Кроме того, очень часто при наследственном онихоартрозе наблюдаются глаукома и прочие проблемы со зрением, слизистый колит, запоры, нарушения кровообращения.
Лечение онихоартроза варьируется в зависимости от степени серьезности заболевания и проблем, его сопровождающих. В отдельных случаях для лечения онихоартроза требуется хирургическое вмешательство. Поскольку онихоартроз – болезнь наследственная, окончательно вылечить ее невозможно, однако осложнения, вызванные заболеваниям, поддаются лечению и контролю.
Изменение цвета ногтевой пластины способно многое рассказать о состоянии организма. Желтый ноготь на большом пальце ноги может быть симптомом заболеваний внутренних органов. Такой дефект нередко появляется у представительниц слабого пола, часто использующих для покраски ногтей некачественные лаки. Существуют и другие причинно-следственные связи. Знания о них помогают правильно ориентироваться и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Спровоцировать изменение окраски ногтей пальцев ног способны разные причины.
| Название болезни | Клинические проявления |
| Острые и хронические заболевания печени (гепатит, цирроз) | В результате их развития в кровь выделяется огромное количество билирубина – желчного пигмента. Он не растворяется в воде, поэтому накапливается в тканях. Сначала желтеют ногти на ногах и на руках (одновременно), потом кожа и белки глаз. |
| Местные грибковые патологии | Грибок приникает в разные слои пластины, его жизнедеятельность меняет ее структуру. Она становится рыхлой. Края крошатся и отслаиваются, меняется цвет |
| Дисбаланс микрофлоры кишечника | Приводит к нарушению всасывания и усвоения полезных микроэлементов и минералов. Среди них есть компоненты, которые участвуют в строении рогового слоя. Изменение цвета способно сигнализировать об их недостатке |
| Развивается у людей пожилого возраста, свидетельствует о разных патологических процессах. Его течение может быть связано с заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, с гормональными нарушениями. Если это так, ногтевая пластина утолщается, деформируется, ее поверхность становится шероховатой на ощупь. Визуальная диагностика не позволяет выявить причину образования, поэтому пациент направляется на полное диагностическое обследование | |
| Сахарный диабет | Увеличение глюкозы в крови приводит к поражению сосудов, нервных окончаний. В нижних конечностях, в силу анатомических особенностей, патологические изменения протекают быстрее. В результате частично утрачивается чувствительность, ткани испытывают кислородное голодание (ногтевые пластины в том числе). В результате они начинают крошиться, желтеют, появляются синяки. Кровоизлияние нередко становится причинной развития бактериальной или грибковой инфекции, для их развития тоже характерно изменение цвета ногтей |
Причины появления желтизны, не связанные с заболеваниями внутренних органов
Ногтевая пластина способна становиться желтой и толстой при несоблюдении правил личной гигиены: ноги потеют, влажная среда формирует благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Их жизнедеятельность приводит к изменению цвета рогового слоя.
Часто случается описываемое явление при длительном приеме антибиотиков пенициллиновой группы: лекарства ослабляют базальные клетки ногтевого матрикса.
У женщин ногти на ногах желтеют из-за частого применения некачественного лака. Химические элементы, входящие в их состав, проникают глубоко в структуру пластины, вызывают ее окрашивание изнутри. Устранить его при помощи растворителей не представляется возможным. Чем ярче цвет лака, тем сильнее будут проявляться желтые пятна после снятия цветного покрытия. Поэтому специалисты рекомендуют при использовании подобных средств предварительно наносить на пластину специальную базу.
Дифференциальная диагностика
Без устранения причины лечение изменения цвета ногтей окажется бесполезным. Поэтому важно сразу обращаться за помощью к врачу-дерматологу. Во время осмотра он соберет тщательный анамнез и методом исключения постарается определить фактор-провокатор.
Важно на данном этапе дифференцировать структурные изменения, связанные с внешними воздействиями, от патологических состояний, связанных с заболеваниями внутренних органов. Для этих целей производится:
- исследование пластины специальной лампой;
- биопсия пораженного участка и последующая микроскопия;
- соскоб с кожи вокруг больного ногтя;
- забор крови для определения антител к сифилису и к лепре;
- анализ крови на сахар.
Результаты анализов позволяют выявлять или исключать грибковые и бактериальные инфекции, сахарный диабет, воспалительные процессы. Схема лечения разрабатывается с учетом полученных данных.
Медикаментозное лечение
Если появление желтого цвета на ногтях ног связано с развитием внутреннего заболевания или грибковой инфекции, обязательно применяется этиотропная терапия. При заболеваниях печени назначаются гепатопротекторные препараты, обладающие антиоксидантным и антидепрессивным действием, холеретическим и детоксицирующим эффектом («Эссенциале Форте», «Гептрал»).
При грибковых инфекциях используется двойное воздействие на причину болезни. Больному прописываются противогрибковые лекарства для приема внутрь («Дифлюкан», «Фунгавис»), средства для наружного применения (кремы, мази и лаки «Батрафен», «Лоцерил», «Микозан»). Для поддержания иммунитета больным рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы.
Народные методы
Средства народной медицины эффективны для «лечения желтизны», появившейся на ногтях больших пальцев ног в результате причин, не связанных с внутренними патологиями.
Если ногти пожелтели в результате использования некачественных лаков, их можно пытаться отбелить соком свежего лимона. Им нужно пропитывать пластину каждый день до появления ожидаемых результатов. Ускорить выздоровление помогают компрессы с долькой свежего цитруса, сделанные на ночь (кусочек лимона прикладывается к пораженной пластине, фиксируется целлофаном и бинтом).
Если ногти пожелтели в результате ношения тесной обуви, избавиться от некрасивого дефекта можно, применив мазь, приготовленную из ложки уксуса (70%), такого же количества растительного масла и одного сырого яйца. Ингредиенты тщательно перемешиваются, получившаяся масса толстым слоем наносится на желтую пластину. Сверху мазь нужно прикрыть целлофаном, палец забинтовать, на ноги надеть носки.
Если ногти пожелтели под воздействием других неблагоприятных факторов, нужно использовать для отбеливания масло чистотела или чайного дерева. При их помощи обильно пропитывается пластина, потом палец закрывается целлофаном и бинтуется, после надеваются носки. Делать втирания можно в любое время суток.
Если на кончиках пальцев появились не пятна желтого цвета, а полоски, бороться с ними специалисты рекомендуют при помощи ванночек с отваром из коры дуба. Для его приготовления необходимо взять три ложки сырья, добавить такое же количество сухих цветов сирени, две ложки цветов календулы, ложку травы чистотела. Залить сбор кипятком (воды столько, сколько нужно для ванночки), настоять сутки. Перед принятием ванночки настой подогреть до температуры 36 градусов. Перед применением средств народной медицины полезно сделать тест на аллергию.
Профилактика
Обезопасить себя от многих болезней можно, придерживаясь следующих рекомендаций.
- Соблюдать правила посещения общественных бань, саун и бассейнов, брать с собой и носить там сменную обувь.
- Всегда пользоваться только личными банными принадлежностями и индивидуальным полотенцем.
- Перед проведением педикюра все инструменты обеззараживать.
- Вовремя лечить любые хронические заболевания.
- Подбирать обувь по размеру, приобретать ту, что сшита из натуральных материалов.
- Ежедневно мыть ноги с мылом, раз в неделю проводить профилактику грибкового поражения при помощи обработки антимикотической мазью.
- Ежедневно менять носки, отказываться от ношения изделий, сшитых из синтетических тканей.
- Предупреждать обильное потение.
- Поддерживать иммунитет приемом витаминно-минеральных комплексов.
- Правильно питаться, обогащать рацион витаминами, продуктами, богатыми растительным и животным белком.
При появлении симптомов любых дистрофических изменений рогового слоя пластины сразу обращаться за помощью к дерматологу. Нельзя оставлять без внимания формирование мозолей, наростов и трещин на стопах.
Слишком частое использование лака для ногтей и грибковые инфекции - наиболее вероятные причины пожелтения ногтей на ногах. Однако жёлтые ногти также могут быть признаком более серьёзных медицинских состояний.
Ногти обычно не имеют цвета и являются полупрозрачными, поэтому люди в большинстве случаев могут ясно видеть розоватую плоть, которая находится под ногтями. Однако иногда ногти на ногах приобретают жёлтый оттенок. Это может быть вызвано целым рядом факторов.
Ногти преимущественно состоят из твёрдого белка, который имеет название кератин. Этот же белок содержится в волосах и коже. В структуру ногтей входят следующие элементы:
- ногтевая пластина - твёрдая внешняя оболочка;
- ногтевое ложе - плоть, расположенная под ногтевой пластиной;
- ногтевые складки - кожа, окружающая ногтевую пластину;
- кутикула - кожная ткань, покрывающая основание ногтя и защищающая его от проникновения бактерий;
- лунула - светлый полукруг в основании ногтя.
Ногти растут по мере того, как живые клетки под кутикулой заменяют и проталкивают старые мертвые клетки вперёд. Эти мёртвые клетки формируют твёрдую ногтевую пластину, которая защищает пальцы.
Часть ногтя может пожелтеть из-за естественного процесса старения. С возрастом цвет, толщина и форма ногтей у людей меняются. В таких случаях поводов для беспокойства быть не должно.
Однако пожелтение ногтей может возникать и по другим причинам, требующим медицинского внимания. Наиболее распространённые из них приведены ниже.
Инфекции
Если ноготь вступил в контакт с вредным грибком, это может приводить к развитию грибковой инфекции ногтя, для обозначения которой в медицине принято использовать термин «онихомикоз».
Онихомикоз может затрагивать любую часть ногтя и приводить к её пожелтению. Данная инфекция вызывает дискомфорт, из-за которого у людей возникают трудности с ходьбой.
Грибковые инфекции - распространённая причина пожелтения ногтей.
Синдром жёлтого ногтя
Синдром жёлтого ногтя - очень редкое медицинское состояние, которое приводит к тому, что ногти ног и рук окрашиваются в жёлтый цвет. К числу других симптомов относится замедленный рост ногтей, недостаток кутикулы и повышенная склонность ногтей к повреждениям.
Синдром жёлтого ногтя может становиться причиной более серьёзных последствий, включая проблемы дыхательной системы и отёки нижних конечностей. Точная причина данной патологии не установлена, но известно, что она чаще тревожит людей, возраст которых превышает 50 лет.
Лак для ногтей
Слишком активное использование лака может вызывать изменение цвета ногтей. В частности, применение лака красного, жёлтого или оранжевого оттенков может приводить к тому, что ногти становятся жёлтыми.
Такие ногти, как правило, имеют неэстетичный вид, но они не причиняют здоровью человека никакого вреда.
Медицинские состояния
У некоторых людей ногти могут становиться жёлтыми в связи с развитием медицинских состояний, например:
- псориаза;
- туберкулёза;
- заболеваний щитовидной железы;
- диабета;
- синусита;
- желтухи.
Если причиной пожелтения ногтей у человека являются перечисленные состояния, то он с высокой долей вероятности будет наблюдать и другие симптомы.
Когда следует показаться врачу?
Врач должен исследовать симптомы, которые сопровождают пожелтение ногтей
Если человек уверен в том, что причина пожелтения ногтей не связана с использованием лака, то ему следует подумать о встрече с врачом, который способен выполнить диагностику и предложить эффективное лечение.
Визит к специалисту имеет особенное значение для тех, кто наблюдает другие симптомы, к числу которых может относиться следующее:
- боль;
- кровотечение;
- изменение формы или толщины ногтевой пластины;
- припухлость.
Лечение
Обычно причиной пожелтения ногтей на ногах становятся грибковые инфекции или чрезмерное использование лака. В последнем случае ноготь может вернуться в своё естественное состояние, если как минимум неделю не использовать лак.
Грибковые инфекции лечатся использованием оральных или топических противогрибковых лекарственных средств. Терапевтический курс может быть длительным - иногда он продолжается до года.
Если пожелтение ногтей на ногах вызвано скрытыми медицинскими состояниями, то лучший путь к решению проблемы лежит через лечение этих состояний.
Однако есть несколько методов домашней терапии, которые могут оказаться полезными для людей с жёлтыми ногтями на ногах. К таким методам относится следующее:
- прикладывание к затронутому ногтю масла чайного дерева, разбавленного с маслом-носителем;
- вымачивание затронутого ногтя в горячей воде с разбавленной пищевой содой;
- прикладывание к затронутому ногтю уксуса;
- включение в диету достаточного количества витамина E;
- вымачивание затронутого ногтя в растворе перекиси водорода и воды;
Профилактика
Правильная гигиена ступней ног поможет предотвратить появление жёлтых ногтей
Не всегда возможно предотвратить развитие жёлтых ногтей на ногах, однако люди могут снизить риск следующими способами:
- регулярным мытьём ногтей, непосредственным намыливанием ногтей во время принятия душа;
- удерживанием ногтей в сухости, тщательным вытиранием их после мытья;
- использованием чистых ножниц для обрезания ногтей;
- ношением чистой обуви, которая хорошо подходит по размеру и не вызывает чрезмерного давления на ногти;
- отказом от постоянного ношения обуви, полностью покрывающей ступни ног, в регионах с жарким климатом;
- отказом от купания в загрязнённой воде;
- ношением чистых носков;
- проветриванием спортивной обуви после тренировок;
- регулярными упражнениями, которые обеспечивают хорошее кровообращение.
Заключение
Ногти на ногах у человека могут желтеть по разным причинам. В большинстве случаев такими причинами становятся грибковые инфекции или слишком активное использование лака для ногтей. Однако иногда жёлтые ногти могут указывать на скрытые медицинские состояния, которые требуют внимания специалистов.
Если причина пожелтения ногтей не связана с лаком, то в такой ситуации человеку необходимо посетить больницу.
Правильная гигиена ступней ног, удерживание пальцев сухими и лечение медицинских состояний - всё это позволит предотвратить появление на ногах жёлтых ногтей.